Meta-analytic Evidence for Four Amplifier Loops in Chronic Pain Chronification: The Pain Amplifier Loop Framework (PALF) as a Conceptual Risk Index for Prospective Validation
Cette étude propose le Cadre des Boucles d'Amplification de la Douleur (PALF), un index de risque composite fondé sur une méta-analyse de plus de 500 000 participants, qui quantifie l'impact de quatre boucles biopsychosociales (troubles du sommeil, catastrophisation, marqueurs métaboliques/inflammatoires et usage préopératoire d'opioïdes) convergent vers la signalisation microgliale TLR4/NF-kB pour stratifier le risque de chronification de la douleur, tout en soulignant la nécessité d'une validation prospective avant son application clinique.